服务标准

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  随着社会的不断进步与发展,我国的养老机构也在不断的进步与完善,这其中护理服务标准化起到了不可估量的作用。如果仔细分析的话服务标准化在养老机构中无处不在,并可以分为硬件设施和软件环境两大方面。下面我将从这两大方面分析在老年公寓中的服务标准化。

一、硬件设施
  老年人居住场所的要求不同于普通住宅标准,要充分考虑到老年人的特点。例如,行走不便、反应迟钝等,所以在保证老年人安全的前提下,还要考虑到如何尽可能的方便于老人。本着这一宗旨:建筑部制定了《老年人建筑设计规范》。我院就是按照这一标准规划、设计与建设的。根据功能我院共划分为六大区域:

1. 老人居住区:
  我们的房间均为标准间。室内家具、紧急呼叫器等配备固定摆放位置,及时老人调整房间也无需重新适应环境,还能方便工作人员在最短的时间内处理情况,不受环境限制。卫生间在马桶和淋浴间均安装有扶手,在老人蹲起时起到支撑的作用,为老人提供便利与安全的保证,而地面安装防滑网、卫生间不安装门锁等都是考虑到老人独自在卫生间的安全问题。
  建筑主体四周环山,被绿色是被覆盖,园区内栽种的大量紫杉树和银杏树,园内有宽阔活动区。二楼有120平室外绿草活动区.

2. 用餐区
  餐区配有消毒碗筷区,舒适的餐桌椅,体弱和行动不便的老人可以送餐进房间,并可提供辅助就餐服务,在餐厅的老人就餐时使用统一的餐盘。

3. 综合文化区
  休闲娱乐区分布在各个楼层,包括的娱乐项目有各种益智游戏、麻将和棋牌等便于老年人就近活动。

二、软件环境
  既然谈到护理服务标准化,就离不开标准的制定,因为它是衡量护理服务的准则,是护理管理的重要依据,也是指导护理工作的指南,有利于提高护理质量和护理管理水平。
1. 服务提供
  a)建立一套严格的老人入院审核机制。在如今养老机构床位紧张的大环境下务必使公共资源落到最需要的人身上。另外还要保证其他住养老人的安全卫生需要,有传染病及精神类疾病的老人不能入住。
  b)入院时需要建立老人档案,包括入院协议、体检报告、身份证复印件、老人照片及联系人的联络方式和家庭情况等。
  c)根据老人的身体情况划分不同级别,分别为自理、介护、介助。根据不同级别入住不同的区域,给予不同的护理服务。随着老人的身体状况变化也要根据标准及时调整老人的护理级别。
  d)老人入住期间需要严格遵守院内规章制度,如外出及家属探视需要严格遵守请销假制度及探视制度。
  e)离院老人办理出院手续需要在核对房间物品后结清入住费用后方可离院。

2. 护理流程规范
  护理流程标准化,每项护理工作都有标准化流程和质量标准。针对不同级别的老人制定有针对性的日程和日程安排。以巡查为例:自理级别的老人要求护理员没2小时巡视一次,介护级别的老人是每小时巡查巡视,介助级别则是不间断的巡查巡视。再像是老人休息时观察老人睡眠情况,老人用餐时观察老人用餐情况,还有每天都有护理员带领老人进行康复锻炼,每天与老人聊天不少于15分钟以达到心理护理的作用。每件事都落实到岗,落实到人,每周还有不同的活动安排,让每件事都有衡量的标准,务必做到对老人的服务不打折扣。一周七天,一天24小时围绕着老人生活的方方面面,全部覆盖在日程及日程的安排中。

3.护理服务安全卫生标准
  护理服务的安全和卫生标准可以说是养老机构中最基础的标准。安全标准不仅体现在之前提到的诸如无障碍通道等硬件设施中,他涉及到方方面面。后勤保障有食品安全标准,从采购原材料到后期的加工制作再到送至老人的身边都有着一系列的标准和要求。医疗方面则有医疗安全标准,从诊断病情到医疗设备的使用、维护,再到及药量标准等更是有着一套系统完整的标准体系不容有失。护理安全中,帮助老人洗浴时如何避免滑倒摔伤,给老人喂餐时如何防止噎食、咳呛,老人外出安全等等,事无巨细均有标准可供护理人员执行。
  另外还有卫生标准,护理科室要求做到房间内窗明几净,无卫生死角,无灰尘、蟑螂鼠蚁,老人身体无异味,衣物无污物。
  食堂的食品卫生要求更是细上加细,例如老人就餐时用的餐盘洗后消毒,食堂工作人员带帽上岗等。

4.护理员培训机制及奖惩标准
  护理员职业技能划分标准分为四级:初级护理员、中级护理员、高级护理员和技师。
  不同级别的护理人员要求掌握不同级别的护理技能。例如初级护理员只要求掌握生活照料与技术护理,中级护理员在丰富前两项技能的基础上还要求掌握康复护理与心理护理。在工作中不同级别的护理人员也有着不同程度的责任,级别越高责任越重。所以低级别的护理人员在丰富护理知识和技能的基础上还要达到相应的工作年限,积累足够多的经验才能够参加高一级别的护理员职业技能资格考试。另外院内也形成培养机制,定期会请院内或院外的专家举办不同内容的培训讲座,例如礼仪、消防安全、老年人常见病、老年人心理护理、护理文书的书写等,从各方面入手丰富护理人员的技能。

5.奖惩标准
  院内制定的考核细则从上到下,每级每层落实到人、落实到岗逐级负责、逐级考核。科长负责对科员的考核,院领导则针对各科工作级科长考核。各项工作均有标准,考核结果与工资福利直接挂钩,实行扣分制。工作不达标,考核不合格,扣除相应的分数,直接影响到奖金的发放,考核优秀也会适当给予经济奖励。从每个人的利益入手,让准则和标准说话,杜绝干与不干一个样,干好干坏一个样。
  通过上述分析我们可以发现只有通过护理服务标准化制度的管理和实施,我们的护理人员才能更好的完成本职工作,养老机构才能更好的为老年人服务,才能真正照料、护理好老人,实现让老人满意,让子女亲属放心,为政府和社会分忧。

 


老年公寓管理制度


一、外出 

  入住老人外出,委托人须在入住合同上写明,同意外出,公寓给老人办理出入证,未办证的老人不允许外出。特殊情况,确需外出的,必须有人随行,需请假经公寓批准同意,方可外出,外出必须按时返回。老人外出期间发生的一切事情,一律由委托方负责,服务公寓不负任何责任。 

二、财物保管 

  入住老人自身不允许携带大量现金及贵重物品,如携带大量现金及贵重物品入住,丢失公寓不予负责。 

  老人应妥善保管房间配备物品和钥匙,如有损坏或丢失,照价赔偿。 

三、护理级别调整 

    入住老人因患病或其他原因需要调整护理级别的,由中心根据老人的实际情况及有关护理级别的标准进行调整。 

    护理级别调整后,公寓向老人入住委任人发出调整护理级别的通知,委托人接到通后,应及时办理有关手续并按新的收费标准交纳费用。 

    全部手续办妥后,老人即享受新级别所有的一切生活护埋服务。 

四、安全防护 

  公寓内有求助救护系统,老人因事、因病需要帮助或遇到意外情况均可在居室按铃求助。楼道及公用部位有通向紧急出口的的标识,如发生意外情况需要疏散,听从工作人员安排,有序疏散。 

  老人不得在室内抽烟、玩火,不准随地吐痰、乱扔果皮、纸屑、乱到垃圾;不准酗酒闹事、打骂他人和工作人员;不准将电炉子、灶具带入公寓,违者按规定处罚。

公寓就餐
  根据不同季节及老人身体需要提供膳食,一日三餐。
  1、早餐:六点半:提供牛奶和鸡蛋;

  七点半正餐:提供牛奶或豆浆、稀饭、面糊、鸡蛋、馍、面包、小菜;

  午餐:提供四菜一汤、米饭、面条、馄饨、饺子、包子、炒菜等; 

  晚餐:提供三菜一汤、米饭、面条、馄饨、饺子、包子、炒菜等;   

  2、周定食谱,可供老人任意选择。还可根据老人需要或医嘱提供不同的软食、流食及其它低盐等特殊饮食,并照顾不同老年人的饮食习惯。老人生活需要点菜加菜的,应提前一天提出要求,食堂进行采购加工,费用自理。

  3、按照老人需求,可以在房间就餐,也可以到餐厅就餐。
五、退出公寓
  1、老人需要退出公寓,委托人应向公寓提出申请。
  2、经批准同意后按规定办理有关手续,结清所有应缴费用,交清所有配备物品。

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